当前位置:首页 > 范文大全 > 心得体会 > 正文
 

进修心得体会

发布时间:2024-03-29 10:32:25 影响了:

博文学习网小编为您收集整理的进修心得体会,提供全面的进修心得体会信息,希望对您有用!

进修心得体会篇一:进修学习心得体会

上海华山医院进修心得体会本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(2013-09-01至2014-02-28)

的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、

医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是

我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记

领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔

了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下

深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修

学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如

下几点:

(一)在业务学习方面:通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了

解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全

面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,

慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本了解纤

维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,

如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。

(二)在工作模式方面:我进修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房时感觉气氛和

谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则

的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能

诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级

医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有

计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科

室整体水平的提高。

(三)在科室继续教育方面:科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

每周1次科内讲课;每半个月1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

(四)医院整体科室协调方面:各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科

室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床

医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床

保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治

为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要

能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,

也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步

提高我院的知名度。

半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习

是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的

学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审

视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我

来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快

乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,

为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!

篇二:医院进修学习心得体会医院进修学习心得体会8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,

是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们

的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要

的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院

先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。

一、人性化的管理

首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、

护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质

量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,

负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘

书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到

一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全

感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全

健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保

健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手

套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员

工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,

提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对

于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,

而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了

差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的

工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减

压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的

会所。

二、先进的设备及技术水平和优质的服务 亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了

新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出

院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,

直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门

诊随访,定期由专科医生为他体检。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,

体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院

病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时

获得医疗服务的专业指导;每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子,供人们自由取用。

三、严谨的工作作风

为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再

由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医

护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使 - 用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的

环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护

理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、

常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体

温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比

较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的

过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合

格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;

每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后

严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从

不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员

的生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统

计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好,病房内设有

独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收

治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一

例院内感染发生。

四、香港人的热情与真诚初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地

为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,

我们只问保安护士宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自新疆,并亲自把我们带到了宿舍

楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想

他们的工作安排的可真细致呀。第二天,管理员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我

们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什

么困难。

一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,

让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。当

前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆

内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独

山子 医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众!儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡 胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗 所有的物品按照五常法摆放整齐,标签明显

(二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想 近日,我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习,在为期一个月的短暂接触中,通过深入

病房和与他们的工作人员面对面的交流,亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管

理经验和优良的服务体系的医院运作模式,全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的

特色的美丽的香港。

玛丽医院概况

香港公共医疗的绝大部分经费来源于政府的资助,玛丽医院是香港医管局下属的一家公

立医院,成立于1937年,也是香港大学的教学医院,是一所急性全科医院、包括:急症科(24

小时)、內科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临

床肿瘤科、精神科、微生物學科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。专职

医疗包括:物理治疗部、职业治疗部、医疗社会服务部、义肢及矫形部/足病診疗部、临床心

理学組、语言治疗組、营养部、药剂部。玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心,如

放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。玛丽医院推行一系列以病

人为中心的社区及支援服务:如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症輔导服务、

糖尿病中心护理及支援服务、社康护理及社区义工服伍、病人資源中心及病人合作社服务。

院全共设床位1500多张,职工人数4185人,其中护士有1625,医生383,专职医疗人员475,

其他1702。平均住院天数5.5天。玛丽医院有一个核心的价值观:专才诊治、体恤照顾、优质服务。护士的培训及护理稽核与标准

护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任,最高级别的就是护理总经理,

下设几个部门工作经理及病房经理,护士的继续教育很受重视,护管局每年会设立很多的相

关课程让护士们根据自己的专业选学,从而累计学分。要求连续三年积累够45分才能有继续

升职或加薪的机会。这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的,并在病房护理经理的监

督和帮助下进行,如果有护士没有完成,上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮

助她完成。

香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。根据这些标准医院又

制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控

制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核

比较。医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床

医护程 序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为,是临床守则的一部分。进行临床稽

核的目的不是为了要惩处医护人员,因为他们相信。85的医疗失误都是因为制度引起的,他

们不记名不惩罚。这样才能保证不隐瞒事实,从而利于稽核人员很快得知事实真相,准确找

出制度中不完善的地方加以改善。感染控制

这是我体会最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好,每个部门都有专门的感染控制

的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置,确认为感染病员的严格

进行隔离,病人入院有严格的分区,绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就

是医护人员的洗手。每天医生来查房,每个病人床头都有专用的医疗用具,决不交叉使用。

医生每看完一个病人去接触另外一个病人时,他一定会先去洗手,他们在每个病房都设有配

有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭,在医院的自动扶梯和

大厅这样的洗手装置也很多,且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。在门诊我们也

看到,医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。我们在学习期间有

机会去参加了一个国际性的讲课,讲课的内容就是洗手,可见就这样一个看似简单的问题他

们是多么重视!他在讲洗手的重要性是是这样说的,因为大量的洗手无形中会增加很多的医

疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难,但据他们调查,如果因为手的问题增加了一

个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染

控制的一个方法。在进行感染控制方面,他们把工作做到最细最具体,因而使得这一工作效

果显著。

员工素质考核

玛丽医院每年和我们一样,每个职员都要写一份《职员发展检讨》,对员工的核心才能进

行评估。在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特

性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估,根据职员

的工作成绩及整体表现,为职员今后的发展提供依据。所以他们对一个员工的素质考核是全

方位的。在我们学习期间,我们也会和下面的护士进行交流,我发觉他们的护士很多尽管是

普通的护士,但看问题都很有高度,工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。人性化的关爱贯穿于病人和员工之间 他们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在他们的工作中的。他们不会讲什

么大话空话,但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。举例说,他们的儿童病房

环境布置的非常好看,屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案,很温馨。病房一角设有游戏和

图书阅览的场所,另外病房每周都有一个游戏大使

进修心得体会

来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送

礼物,红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。这些都使孩

子们的病房生活不再枯燥恐怖,反而会很有意思。我们在picu参观时,遇到一个骨髓移植手

术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩,生命已经走到了尽头,靠呼吸机维持着生命,

带我们的专科护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管,结束他毫无意义的

生命,我们当时觉得很奇怪。因为在我们这里,肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署

相关的同意书,但他们告诉我们说他们不会。他们只会告诉他的父母这是医生的决定,不让

他们的父母去做这样一个痛苦的选择。这个责任让医生来承担,不至于让他们的父母在以后

的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。在每个生命快走到尽头

的孩子要离去时,在科室容许的情况下,他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父

母静静地陪他度过最后的时光,如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。还

有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子,他们告诉我们说这是为那些流产或者

早产的不幸夭折的宝宝准备的。这是我们绝对想不到的。所以这种对病人或者家属的体恤关

爱是真切的体现在了他们的工作中的。 还有对于员工们的关心,他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感

染控制》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护,张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解,

提供全部的防护设施,让员工在工作过程中没有后顾之忧。在病房我们常常看到上面的护理

经理们下来巡查,但护士们都没有什么惧怕的感觉。他们都和护士有说有笑,彼此关系很融

洽。医院里上下级之间协调工作彼此都很客气,不是一切听上面领导的指令办事,下属员工

有权拒绝上面领导部署的某些工作。了解员工的工作性质,他们也会常常办很多关于心理减

压的课程让自己的员工去上,为职员进行一系列的心理服务。为在情绪、认知或行为等方面

遇到困难的员工提供临床心理辅导服务,协助员工发挥内心的潜能,促进个人发展,或者应

各科室员工、专业团体的需要,设计提供有关的心理培训,从而改善服务质量。尽量减少员

工在工作中的压力,把工作做的更好。 服务系统的完整性和无限延伸性在香港医院,和我们最大的不同就是门诊的流程,在门诊看病的所有病人都是经过预约

的,门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间,比如哮喘的问题就会安排

在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看,这样专业的划分也很明确,保证了专才专治。

另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存,包括所有的医生记录和化验结果,即

使中间换了医生,但可以调出病人所有的资料,即使陌生的医生接手了这个病号,也会对病

人的情况有个详细的了解。同时门诊也发挥了很大的职能作用,在门诊可以做手术病人的术

前谈话,麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备,病人一入院就在当日做手术,术后三天就可

以出院,到拆线的时间病人再到医院来,护士除了进行日常的工作之外,很大的一部分是在

教病人学会自我护理,在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院,在出院前护士

都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作,而他们都很乐意去学。早产儿出院前有个

叫出院前奏的节目,就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识,比如洗澡、喂养、换

尿布呀等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们

的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中,我记得护理书上有这样一句话:护士

工作的真正目的就是教会病人学会自我护理,他们就是这样做的。所以我感觉他们的工作变

得比我们更有意义也更有价值。在香港有很多的社会支援团体组织,他们会通过与医院之间

的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题,给病员解除了一些后顾之

忧,医院也承担了提供完善服务这样一项工作,因此服务变的非常完整。 深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境初到香港,就感受到香港人的热情和真诚,当时由于飞机晚点,到了香港已经比原定的

时间晚了好几个小时,我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车,我们就询问一个中年妇

女,她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车,然后才离开。到了玛丽医院已经快十点了,

保安事先已经得到了通知一听我们是新疆来的,就让一位女保安带我们去了护士宿舍,在宿

进修心得体会篇二:进修心得体会

进修心得体会

时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。

成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(GCP)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。

半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起

搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。

在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。

作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用

比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。

作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。

心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。

在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。

在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小

组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。

通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。

1、严格执行核心医疗制度

核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。

2、加大科室硬件投入

现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、N末端-利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,

科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。

3、充分彰显中医特色

自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。

4、细化科室人员专业

住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。

进修心得体会篇三:进修个人学习总结

相关热词搜索:心得体会 进修 护士进修心得体会 icu进修心得体会

相关文章
最新文章

Copyright © 2008 - 2017 版权所有 博文学习网

工业和信息化部 湘ICP备09005888号-2