放射科目标责任书
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放射科目标责任书篇一:放射2013档案目录
放射卫生管理档案目录
一、证照
1、《医疗机构执业许可证》复印件
2、《放射诊疗许可证》复印件
3、 法人身份证复印件
4、 执业人员资格证及执业证复印件
5、《放射工作人员培训合格证》复印件
6、《放射工作人员证》复印件
二、基本情况
1、放射诊疗机构基本情况
2、医用放射诊疗设备一般情况
3、放射诊疗机房平面及周围环境示意图
4、放射防护情况(放射防护设施设备名称、个人防护用品名称及数量、各设施设备检验合格报告)
三、放射防护规章制度
1、放射防护管理制度
2、放射防护法人目标管理责任制
3、关于设立职业病防治机构(放射防护管理组织)的决定
4、放射工作人员职业健康监护管理制度
5、放射工作场所放射卫生监测及评价制度
6、放射事故应急救援预案
7、放射防护工作计划及实施方案
8、放射工作岗位责任制
9、放射工作操作规程
四、建设项目审查资料
包括职业病危害预评价报告书,职业病危害控制效果评价报告书,卫生行政部门出据建设项目预防性审查认可书等文书
五、检测资料(每年开展一次,按年度增加资料)
1、放射诊疗工作场所放射防护检测
2、放射诊疗设备的性能稳定性及防护监测
六、放射工作人员档案
1、放射工作人员名称、年龄、上岗时间、放射工作人员证编号等基本情况;
2、个人剂量监测资料(个人剂量监测周期一般为30日,最长不得超过90日,一年应具备4份个人剂量监测报告必须全部存档)
3、放射工作人员职业健康检查资料(包含放射工作人员上岗前在岗时以及离岗后的职业健康资料以及职业健康检查异常者的结果调查于处理报告)
4、放射工作人员培训情况(包含培训单位、培训内容、培训合格证等相关内容)
七、放射卫生监督档案
?卫生监督部门下达的监督文书(监督意见书、行政处罚书等文书) ?整改落实情况。
制度、组织机构模版
(一)应成立放射诊疗单位职业病防治领导小组:
1、领导小组由以下几人组成:
组长:xxx(法人代表)
副组长:分管放射科的副院长xxx
成员:xx x、xxx、xx、xxx、xxx
2、领导小组下设办公室:负责本单位职业病防治工作。
(1)、办公室主任由放射科负责人xxx担任,负责组织实施职业病防治工作,拟定放射卫生防治工作计划和实施方案(包括电离辐射危害场所防护设施的安装、维护和电离辐射危害防护用品的发放及电离辐射危害场所放射诊疗工作人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查工作等,并纳入每年的经费预算)等相关制度。
(2)、成员由xxx、xxx等组成,负责配合协助主任工作。
(3)、xxx为专职或兼职的职业卫生技术人员,负责有关职业病防治资料的收集、整理、归档(职业卫生管理档案)工作,建立、健全职业卫生档案和个人健康监护档案(一人一档)。拟定职业卫生管理制度、操作规程、工作场所电离辐射危害因素监测及评价制度、职业病危害事故应急救援预案等规章制度,并协助主任搞好其它职业病防治的日常事务管理工作,提醒领导小组提前安排职业病防治的相关工作(如:每年上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查等)。
(4)、根据放射卫生防治工作计划和实施方案,负责组织实施本院放射工作人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查。
(5)、负责组织实施本院放射工作人员上岗前、在岗期间的放射防护知识的培训工作。
(二)成立放射事故应急处理领导小组:
1、 领导小组及成员组成
(1)、法人任组长,负责事故处理的总调度。
(2)成员:分管(来自:www.hnnSCY.cOm 博文学习 网:放射科目标责任书)放射科的负责人,办公室负责人、放射科科长、后勤科科长、工会负责人、公安科负责人,负责组织协调放射事故的应急救援工作。
2、保障措施:
(1)法人为放射故处理的总负责人,法人不在时由分管放射科的副职负责。
(2)办公室、工会负责组织协调工作,并负责向有关职能部门报告。
(3)放射科负责组织进行放射事故的应急救援工作。
(4)公安科负责维持现场秩序。
(5)后勤科负责抢救时所需物资的供给。
3、事故处理
发生放射事故时,立即采取以下紧急措施
(1)停止导致放射事故的作业,控制事故现场,防止事态扩大,把事故危害降到最低限度。
(2)疏通应急撤离通道,撤离作业人员,组织泄险。
(3)保护事故现场,保留导致放射事故的材料、设备和工具等。
(4)对遭受或者可能遭受放射危害事故的人员,及时组织救治、进行健
康检查和医学观察。
(5)立即按照规定进行事故报告。
(6)配合卫生行政部门进行事故调查,按照卫生行政部门的要求如实提供事故发生情况、有关材料和样品。
(7)落实卫生行政部门要求的其它措施。
4、善后处理:
(1)工会负责组织协调相关部门处理事故善后工作,妥善安置事故受伤人员及家属,避兔各种矛盾的发生、激化。
(2)组织相关人员对事故原因进行调查,并协同办公室配合相关部门拟写调查报告,并提出对事故发生相关责任人的处理意见。
(3)事故结案:待事故善后工作处理完后,由单位办公室收集所有资料归档备查。
附:相关应急组及人员电话:
指挥组:XXXXXX
救护组: 警戒组:
后勤保障组:
放射科目标责任书篇二:放射科效益工资分配实施细则
放射科效益工资分配实施细则
依照医院“分配制度改革方案”,制定放射科效益工资分配实施细则:
一、 参照上年目标责任书的经济任务指标,分解量化到人,
每月底从五方面对每个工作人员的工作进行考核,其内容包括劳动纪律、工作任务、工作质量、制度职责(即:院科两级制度、岗位职责、医德医风、参加院科各种会议、业务学习等),及临时交办的工作。工作量统计做到日统计、月汇总,按月综合考核得分情况兑现效益工资。
二、 每个人按上述五方面要求做到,按每月综合考核得分及
岗位系数记发效益工资。得分在80分以下者适当扣除当月效益工资,对本人提出不合格警告,在年度内发生两次不合格者,即通知本人解聘待岗。
三、 具体量化考核细则如下:
1、 劳动纪律(10分):
(1) 不迟到、不早退、无串岗,不脱岗,坚守工作岗位,
按制度办事,得满分。
(2) 若上班当中迟到、早退、脱岗、衣帽不整、不戴胸
牌,可根据情节发现一次扣2-5分。
(3) 凡是医院或科室组织的集体劳动,室内外环境卫生
打扫,一次不参加扣2-5。
2、 工作量分值(40分):
(1) 按照“二甲”标准和科室的有关管理规定,
能全面完成各项任务得满分,多完成多得分。
(2) 各项任务指标的分配参照医院上半年度与科
室签订的目标责任书指标为参考基数。
①接诊人次 分值 10分
②经济指标 分值 30分
(3) 工作量由当日登记人员负责统计、记录个人
名下,科室随时抽查核实,无误时月底汇总,
按实际完成情况计算得分。
3.工作质量、服务质量分值(30分):
(1) 能严格执行操作规程,规范操作,爱护公物,熟练完
成“二甲”标准要求开展的项目,认真书写诊断报告
并保证质量,同时为病人就诊提供方便,缩短就诊时
间,争创效益,保证安全,与病人之间无口角,按要
求及时接诊检查,准确发送报告,无推诿病人,一次
做不到扣5分。
(2) 服务质量好,受到病人表扬一次加5分。
(3) 诊断报告合格率90%以上,甲级片率90%以上,废片
率20%以下,对典型病例能及时进行随访追踪,一次
做不到扣5分。
4.制度职责分值(15):
及时参加院科组织的学习、会议及集体活动。能坚持认真
交接班制度,班内不遗留问题,执行收费标准,爱护机器,严格操作规程,对科室的一切安全负责,责任心强,增收节支,各项统计指标能认真及时记录,一次做不到扣3分。
5.其它事务分值(5分):
除完成正常工作任务外,对医院及科室临时交办的工作能 及时完成得满分,一次做不到不得分。
四、效益工资参照医院岗位设置及分配系数,分配比例为 7:3,根据科室综合考核实际得分和岗位系数进行计算,二者相加为效益工资。
放 射 科
二0一三年
放射科目标责任书篇三:2014年门诊部目标管理责任书
2014年驻马店市中心医院门诊部
护理管理目标责任书
第一部分 目 标
一、总目标:按照原卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》、《关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知》、《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》及《河南省优质护理服务“十化”评价标准》等要求,继续推行责任制整体护理的服务模式,进一步深化“以病人为中心”的服务理念,健全护理质量评价体系,改善临床护理服务,加强护士岗位管理,增强护理内涵建设,提高护士专业水平,完善护士绩效考核,构建护理安全文化,为患者提供全程优质护理服务,实现护理管理的规范化、标准化、专业化。
二、具体工作目标
1、门诊部质量管理:①严格执行预检分诊制度和传染病报告制度,法定传染病报告率100%;②常规器械消毒灭菌合格率100%,消毒隔离工作质量达到100分;③急救物品管理规范,完好率100%;④各种登统计书写质量达到100分;⑤护理规章制度执行情况达到100分;⑥门诊导诊护理质量≥95分;放射科治疗室护理质量≥95分;皮肤科治疗室、冷疗室护理质量≥95分;高压氧护理质量≥95分。
2、护理服务目标:①门诊患者对护理人员满意度≥95%;②健康教育覆盖率100%;③《河南省便民惠民医疗服务60条》落实到位。
3、护士长优质护理服务工作质量目标:≥95分。包括:责任制整体护理模式的落实、护士分层级培训、绩效考核、护理管理资料等。
4、护理质量控制目标:①护理人员主动报告护理安全(不良)事件,对护理安全(不良)事件报告制度的知晓率达100%;②护理差错发生率≤0.5%,护理事故发生例数为0。
4、护理人才培养目标:按照科室护理人员的岗位职责要求进行分
层级培训和考核。护理人员“三基三严”理论考试成绩≥80分;基础护理技术操作考试成绩≥90分;专科护理技术操作考核成绩≥85分,考核合格率≥95%;科室业务学习次数每月不少于2次;科室护理人员撰写省级以上论文≥1篇。
第二部分 考核与奖惩
一、严格执行护理质量三级管理负责制,各级护士长每月按照《驻马店市中心医院护理质量管理标准》要求,并结合本年度护理质量检查计划完成检查任务。
二、护理部质量检控组坚持每月对门诊部护理质量、每季度对各级护士长工作质量进行检查,考核结果上报院管理办,并与科室及各级护士长的效益工资挂钩。
三、护理部按照我院护士分层级管理制度及每一层级护士的能力要求、工作职责、工作标准及质量考核标准要求,对各级各类护理人员及管理人员进行年度考核,其结果与个人职称晋升、评先、评优等挂钩。
四、护理部每月召开全体护士长会议,反馈护理质量检查结果,对护理质量排名,并予以公示。
责任领导:责任科室:
责任人:
2014年 月 日