护士骨科实习自我鉴定

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护士骨科实习自我鉴定篇一：骨科出科实习自我鉴定

骨科出科实习自我鉴定

骨科学习的这四周的期间，在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下，可以将所学的理论与实践较好的联系起来，在老师的悉心指导下学会了看X线片、CT片及MRI片，同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时，将理论知识进一步的巩固扩展，同时形成了善于思考总结的一般习惯，为日后在其他科室更好的学习创造了条件。

四周的时间里，每天在早晨为患者换药，熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。

换药目的：

检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织，通畅引流，控制感染，促进伤口愈合。

换药的注意事项：

1. 严格遵守无菌外科技术，换药者如已接触伤口的绷带和敷料，不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后，不得放回原容器内。

2. 换药者应先换清洁的伤口，如拆线等，然后再换感染伤口，最后为严重感染的伤口换药。

3. 换药时应注意取去伤口内的异物，如：线头、死骨、弹片、腐肉等，

并核对引流物的数目是否正确。

4. 换药动作应该轻柔、保护健康组织。

5. 每次换药完毕，必须将一切用具放回指定的位置，认真清洗双手后方可给另一患者换药。

手术后拆线适应症：

1. 无菌手术切口

2. 局部及全身无异常表现

3. 已到拆线时间

4. 切口愈合良好者

5. 伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线

手术后拆线禁忌症：

1. 有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。

2. 严重失水或者电解质紊乱

3. 老年患者及婴幼儿

4. 咳嗽没有控制时，胸部、腹部切口应延迟拆线

来新入病人时，对于新入病人的一般处理：

1. 开放性外伤者，根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术

首先，用碘伏消毒伤口周围皮肤，由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口，必须彻底清洗三遍，清除异物及坏死组织后逐层缝合

2. 闭合性骨折以及简单关节脱位者，行石膏固定术或者悬吊固定术。

（石膏固定时上肢12层，下肢14层，40度以上热水侵泡，等无气泡再产生时，捞出挤出多余水份，拉平石膏，垫上毛巾进行塑形固定）

3. 有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可，在完善各项术前检查后，择期手术。

手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。

总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室，提高医学理论基础，增强临床工作能力，对待工作尽心尽责！

护士骨科实习自我鉴定篇二：骨科实习医生自我鉴定

骨科专业实习生的自我鉴定骨科实习工作也是理论与实践相结合，对实习生严峻考验的一份工作。在实习结束，这

份实习生自我鉴定如何写呢?以下为您举例骨科实习生自我鉴定范文，仅供参考。工作实习自我鉴定：

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，

除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我

保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查

体、病程记录做起，逐步磨砺自己。在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监

护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心骨科常见病的介

绍，使我对胸心骨科疾病有一定的认识，有利于术后监护 。此外，还进行基础护理方面带教，

如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客

观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋

中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，

确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉

压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。 在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练

有所放松，在胸心骨科尤其如此。胸心骨科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术

操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改

变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握

要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所

以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习，使我对胸心骨科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除

颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，

护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，

不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心骨科重症病房的实

习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程

中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必

须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。 在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对

患者、对自己、对社会、对科学负责。篇二：骨科实习自我鉴定集锦 骨科实习自我鉴定集锦 骨科实习>自我鉴定集锦（一） 转眼，一个月的外科实习生涯已告一段落，骨外科自我鉴定。虽然这段实习有点苦有点

累，还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结，每天的生活在这样

重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就查房，之后换药，当然，在外科最苦的是跟手

术，往往一站就是好几个小时。学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术，等，基本上

都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个

都积极的上台，即使跟台看看还是很长见识的，各关节的复位、石膏外固定、四肢骨折的切

开复位内固定术、各种清创缝合等等。对关节镜镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目

一新。 在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室

的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有

亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是

知道了好多书本上学不到的东西，我会再接再厉，为医学事业奉献终身。 骨科实习自我鉴定集锦（二）时间过得真快，转眼间在骨科的实习生活结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，

相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将

要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也

谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的>规章制度，认真履行护士职责，严格

要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关

系，能做好解释与安慰工作。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一

些基本操作。特别是cpm的作用与操作方法，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，

能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。 总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有

限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望

在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。 骨科实习自我鉴定集锦（三）当初选择了做医生这个行业，是因为我觉得做为一个医生是一件既光荣又神圣的事时光

飞速，一转眼我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的医生。

自2005进入xxx就读以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的

过程中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，我为我的辛勤付出写下了在医院实习骨科，是我实习的第一个科室，在这个一骨折为主，另加烧伤的科室里，使我真正体会

到理论是实践的基础；看到了护理工作的崇高，懂得了护患关系的重要。 骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折

分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的

情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那

么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒 消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之

后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒？对，你的想法完全正确--把腿抬高，

消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。 很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成

一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围

血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有

句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不

碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的

小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。 手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不

遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格

的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中

已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。再这段短暂得实习时间

里，我门得收获许多许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准

确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。

总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时，我门将以更积极主动得工作态度，更

扎实牢固得操作技能，更丰富深厚得理论知识，走上各自得工作岗位，增加临床工作能力，

对医生事业尽心尽责！我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，只要通过我的

努力，我会做得更好，帮助更多的患者。骨科实习自我鉴定集锦（四）xx-xx年金秋，我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工伤康复医院实习。

刚踏入这片热土，医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人

的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知

道自己为何而来，来了以后应该做什么？做完之后应该实习小结什么？想完之后应该再做什

么？经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，以下就是我的几

点体会。

1、注重实习“方法”的学习。工伤康复医院以成人康复为主，分为骨科康复、神经康复

和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结，在这里可以充分展示和狠抓基本技

能训练，找出相同病种不同病历的共同点（如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子），并且可以

普外科医生 专题学习法，针对一种病，从康复评定、治疗再到评定，系统的结合>基础医

学、>临床医学和康复骨科护理实习小结，勤学好问、举一反三，还可以写好实习日记和

科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作，在工作中求进

步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科

场所和求知的平台，而我则应该充分利用资源，学会善于把握。

2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：“你们康复医生跟临床医生真不一

样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗？”我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的

目标是一样的，爱因斯坦说过：“热爱是最好的老师”,这点在医院康复治疗师的身上得到了

很好的体现。所以首要的是要热爱自己的篇三：骨科实习小结 骨科实习小结 骨科实习小结（一） 时间过得很快，转眼骨科的实习生活已结束，回顾这些日子，有 苦有 乐，有 酸有 甜，

每天 查房、换药、写病程记录、跟手术、写出院小结，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。

在骨科近一个月的实习生活，让我对自 己有了更多的了解，骨科换药是最多最复杂的，手术

几乎是最多时间最长的，有很多是四肢的开放性骨折、机器伤， 往往一站 就是好几个小时，

甚至一天都下 不了台 。特别是晚班，急诊病人一来，必须要上台，手术经常会 做到半夜，

虽然很累，但我还是 觉得很充实 。 在台上，以前觉得外科打结似乎是一件不难的事情，但

在缝伤口的过程中想要缝好却还是要一定的功底的， 我第一次知道看似简单的操作实施起来

竟然这么困难，每次手术的时候， 不管做到多晚多累 ，老师还是会坚持让我缝伤口，我的

速度很慢，但他总是很耐心的教我，告诉我勤学多练，多问，多想才能熟能生巧， 我非常感

谢游老师给了我这些机会。在骨科，各类骨折、外伤种类、部位都很多， 对于车祸伤 ，刀伤，机器伤， 各关节的

复位、石膏外固定、四肢骨折的切开复位内固定术、各种清创缝合等等 都有了一定的了解，

对 外科无菌原则及操作上又有了一定的提高。 在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一

家人一样，老师的关心和教导， 整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。虽然现在

我还只是学生，也许我的能力有限，但是我要用我的努力来充实我的知识与技能，勤学多练，

再接再厉。 骨科实习小结（二） 在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白

班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文

关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——

在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折

按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合

骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病

情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术

之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。

病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台

接触的部分如何消毒？对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远

没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当

腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，假如我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，

骨折错开的角度越大，四周血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要

沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引

它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼

吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦

啊？

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍 有不遵守无菌规范的动作就会马上招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而

我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的练习，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并

且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的

手术医生来对待。 我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也非凡放心，

有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，

他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这

台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教

授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在

那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，

手法很好，教授很满足的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授

表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目

标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的！骨科实习小结（三） 在骨科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科

室的各项>规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、

不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基

本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立

解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道

德。 我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知

识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作，是

我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校

所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写

那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投光阴似箭，一

晃眼，走进常德市中医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经一个月了。自毕业以来，

我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。

接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必

须培养自己的耐心和爱心等等。一个月实习即将结束，但我对自己的要求会更加严格，特>

自我鉴定如下：在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能

严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结

同事。 在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，

刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练

的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还

注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好

基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中

能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业

务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。

积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度

打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原

则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进，

不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更

好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！篇四：骨科

实习医师入科介绍骨一科实习医师入科宣教各位实习医师：

欢迎来到菏泽市立医院骨一科，当你们离开学校来到医院的时候，你们的身份将不再是

一个纯粹的“学生”，而是一名“实习医师”。希望你们在骨一科实习期间能够扮演好自己的

角色，做一名合格的实习医师。结合骨一科实际，先将入科后的具体要求如下： 一：个人问题

衣着整洁，言行举止须谨慎，不浓妆重抹，不留长指甲，定期修剪，不涂指甲油，不穿

拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。不准和护士、

病人及家属争执。尊重师长，尊老爱幼，养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和

吃苦耐劳的精神。

临床实习前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。随身带好一本口袋大小笔

记本，作为每天实习各项事宜记录本；另需自备蓝黑色及红色中性笔。 二：一天的工作

（一）查房篇

1.早上上班提前30分钟到达科室：到医院病房，更换隔离衣，检查前一天报回化验单是否全部黏贴。化验单一般放在护士

站工作台西头，黏贴化验单时，各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏

贴在“化验单黏贴纸”第二页，化验单要折齐，标注日期及检查项目，如有异常，相应检查

项目以红笔标注。巡视各自所分管患者目前情况，包括检查患者入院时阳性体征的变化，记

录在自己的笔记本上，有异常情况及时向上级医生汇报（不要当着患者面大惊小怪，要沉着，

有些话不要当患者面讲，学会应变，以免造成不必要的紧张气氛）。

2.早上8点：

准时到办公室交班，交班时由值班医师交班，因办公室座位有限，请各位实习医师注意

礼让高年资医师。

3.开始查房：

交班完毕开始查房，离开办公室时各位实习医师需将办公室电灯、空调、门关闭，养成

护士骨科实习自我鉴定篇三：骨外科实习心得3篇

骨外科实习心得3篇

骨外科是医疗机构的一个诊疗科目，是创伤、脊柱外科的总称，下面是骨外科实习心得，希望可以帮到大家。

篇一：骨外科实习心得

我在骨科实习的这段时间里，不仅在基本的护理操作能力得到提升，如静脉注射、肌肉注射、皮下注射、导尿，卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作，如神灯治疗仪，骨折治疗仪的使用，牵引口的换药的方法，以及专科理论知识，包括骨折，腰椎间盘突出症，膝、髋关节置换术，牵引病人，打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和护理方法，还有过床板的使用等等。

骨科的知识很具有专科性，比如在体查方面，如腰椎间盘突出症，我们通过病人四肢的感觉和肌力来大概判断病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位，我们通过比较面部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全髋关节置换术，特别是术后的病人，我们通过用皮尺比较两腿的长度来判断有无假体脱位。

在这段时间里，我发现自己还有很多的不足，如查房的能力，在体查方面做得不到位，还有给病人做宣教这方面还有些欠缺，可以说就是沟通方面欠缺。总体来说，理论知识还不够扎实，所以我需要不断地从书上汲取知识，希望可以做到灵活地应用到临床上。

在这里，我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们，是因为有你们的教导，我才不断从临床中学到知识，还发现自己很多的不足。和你们一起工作的时间很难忘，真的非常感谢。

篇二：骨外科实习心得

在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士，要用护士的行为规范来要求自己，很多时候，我都觉得自己是实习生，不敢动手，不该发问，不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会，实习很重要，如果实习的很好对以后走上工作岗位，会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累，付出比别人更多一点，这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲，不要让自卑埋没你的才能。

当我们还在学校的时候，是多么地羡慕，那些学姐们看到她们洗着工作服，幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服，早点实习吧，心中无限期待。

刚实习时，很茫然，不知该干什么，从何入手找不到一点头绪，是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想，护士不是简单的机械化，而是用心、用爱去关怀每一个病人，在工作中不断地学习，不断地完善，、提高，我们的技术，减轻病人痛苦。

带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手......

在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感

谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会!

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

篇三：骨外科实习心得

时光飞逝，转眼实习生活已经过去大半，忽然意识到自己即将踏入社会，似乎自己对未来的职业还没有足够详细的认识和反思。在这个时候，我很幸运地被分到了骨外科一病区这个特殊的大家庭!

星期一早上来到科室，看到哪都是躺在床上的病人，虽说没有极大的痛苦，但是活动极其不便，只好依靠双拐、家属或护士。又看到护士逐一询问病人或者家属，需不需要热水、洗脸水等。我心中想到，这是一个很为病人着想的科室，能了解到病人的困难，意识到病人的需求，从而找出相应的措施，很温馨，很人性化!也就是从这一天起，我开始了在这个科室的多彩的实习生活!

经过一周的适应和磨合，发现这个科室的护士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能够很好地负责起一整天的护理工作。而我似乎很幸运，6--1班很多，这样就很好地体会优质服务病区的服务流程。起初我不是很适应这样的排班，有些迷糊，不知道该如何上班。经过几天的锻炼，呵呵，有点门道了，能够很快地跟上科室的节奏。为病人提开水，打洗脸水，帮助病人洗脸、洁面或翻身，教病人功能康复锻炼，填写优质护理服务记录单，有时候也会和阿姨大叔拉拉家常。虽说是聊天，但是从交谈中我学会了很多骨科的知识。记得一位阿姨快出院时，我问了她很多膝关节清理术的问题，阿姨是久病成良医，给我解释的很清楚详细。随着实习的深入，我越来越深刻的体会到，知识的获取途径有很多种，比如你的病人，这是最为直观和新鲜的。不管他们的文化水平、职业和社会地位如何，对疾病的认知上，他们往往有着最为鲜活的感受，如果你能挖掘出来，那是很大的一笔财富。促进护患之间的沟通交流，可以巩固和充实知识理论系统，还可以反思临床护理--怎样做更有了利于患者的康复。总之，我是收获颇丰!

在这里我的带教老师是田老师，虽然年轻，但临床经验很丰富，工作很仔细认真，对学生也是毫无保留。和老师多数是对夜班，给我很深的印象。她主要负责手术后观察室，输液、观察、写记录单自不必多说。观察室里灯光昏黄，病人都已入睡，老师会每隔一两个小时，仔细帮病人翻身，揉揉压红的皮肤。更让我惊讶的是，老师会拿出专业课本在学习!田老师的夜班很多，但是这并不妨碍她给我们上课。记得老师讲课不是像别的人那样，照着幻灯念，而是几个人坐在一起，老师和学生一起根据临床观察和经验，讲述自己的观点和看法，发散性地联系相关知识，从点扩散到面，跳跃性很强，兼顾课本知识和临床护理。田老师特别爱强调临床护理要反复思考，学会举一反三，融会贯通。我以前从没有认识到这一点，总是将知识掌握的骨肉分离，没有搭界和联系，即使有也是很少的，无意识的。但是跟着田老师以后，学着对以前的知识加以杂糅和思索，这是别的带教老师所没有的，是亚明老师的特色教学吧!

即将结束在骨科的实习，在护士长和全体老师的严格要求和耐心指导下，经由个人的努力，我熟悉了骨科常见疾病的发病机制、临床表现、治疗手段、护理措施和特色的康复锻炼手段，对褥疮的护理有一定的了解和熟悉，，巩固复习了有人床整理、壁式吸氧、心电监护等基本技能，掌握了肌肉注射、体温单绘制、引流袋更换等临床操作。

在骨科见的压疮虽说不多，但很有代表性。患者由于长时间局部组织受压导致缺血、缺氧，从而发生病变。不但对患者的身体和精神造成伤害，而且还加重病人经济负担.看到病人睡不能睡，疼痛的样子，我觉得护士应该从更高层面上去爱岗敬业，不仅仅局限于打针发药、早晚扫床、简单的说教等，不仅仅是如出一辙的护理，而是要根据自己的观察和经验，针对病人的病情、体质等，提出合适的护理措施，对现存和即将出现的情况，做出处理和预防。当然这可能过于理想，但是这也是护士，要努力的方向!

在临床，所见所闻所感都和学校大相径庭，特别是长时间工作时，会有一种消极应对的心理。几次这样子以后，我心里就有一种沉重的负罪感翻滚，感觉对不起病人和家属。于是我就深深的告诫自己，不要把自己个人情绪带到工作中去，这是不合职业道德。无论遇到什么，挫折、困难或者喜悦，都要保持积极、乐观和热情的心态，给病人提供最为优质的服务，既能完成工作，又能平和安抚自己的心灵! 在临床的每一天，我都严格要求自己去学习，要进步，用如火的热情服务、帮助每一位患者!季节在变，不变的是那颗坚定而勇敢的心：身穿护士服，头戴燕尾帽!